生活成本压力饮食机构变化 坏血病在澳洲重现

生活成本的挤压和不良的饮食习惯使人们患坏血病的风险更高，最近柏斯Sir Charles Gairdner医院治疗了一个由急性维生素C缺乏症引起的病例。

这种现在罕见的疾病与水手几个世纪以来长途海上航行中缺乏新鲜水果和蔬菜有关，不过医生表示，随著成本不断上升和减肥手术数量不断增加，坏血病再次出现。

该男性病患50岁出头，八年前曾接受减重胃绕道手术，这是一个危险因子。

该男子表示，他醒后发现双小腿上出现类似皮疹的微小红棕色针点，有些疼，还限制了他的活动，之后其炎症、自体免疫和血液疾病检测都呈阴性，也没有内出血的迹象。由于大家认为澳洲已经根除了坏血病，所以坏血病通常不会被考虑。

在住院期间，该男子的皮疹蔓延至手臂，这也促使医生开始进一步调查他的个人状况，了解到该男子经济拮据，食品主要由加工食品组成，缺乏蔬菜或水果，有时还会不吃饭，另外由于难以负担，还停止服用了胃绕道手术后医生开出的维生素和矿物质补充剂。

这些情况让医生开始怀疑该男子有潜在的营养缺乏问题，之后的血液检查证实未检出维生素C水平，确诊坏血病。

医生让他每天服用100毫克维生素C、叶酸和多种维生素，还开始每天吃一个柠檬，病情逐渐好转，，并在接受新的饮食计划和维生素补充剂后出院。

医生对生活成本压力增加的影响感到担忧。

论文作者说，在澳洲，食品价格上涨（过去12 个月上涨5.9%）导致家庭更难买得起饭菜，更加依赖低成本食品，而这些食品往往营养价值较差。

去年，维州公共卫生研究人员也发出警告，称生活成本压力上升可能为坏血病和佝偻病打开大门。

弗林德斯大学关怀未来研究所所长、营养学教授戈利警告说，随着健康食品变得越来越难以负担，这些疾病已经在英国卷土重来，类似的问题现在也在澳洲出现。虽然澳洲农民种植的蔬菜足以养活全国人民，但平均而言，澳洲每天吃的蔬菜量不到建议的五份蔬菜的一半。

现在还难以确定澳洲坏血病病例的确切数量，不过2023 年10月，一项针对澳洲维生素C缺乏风险因子的大规模研究发现，45.6%维生素C 水平在正常范围内，29.9%缺乏维生素C， 24.5%严重缺乏维生素C。社会经济劣势地区存在严重缺陷的比例也在增加，不利因素会影响饮食，包括新鲜水果和蔬菜的消费，从而导致维生素C 缺乏的风险。

研究发现，在大流行开始之前，患有严重维生素C缺乏症的总人数每年都在下降，不过2021年之后开始上升，这可能和新冠封锁期间的饮食变化有关，增加富含维生素C 的食物消费的策略包括教育、国家饮食指南以及使新鲜水果和蔬菜更便宜。